ГІБРИДНА АРГОНОПЛАЗМОВА КОАГУЛЯЦІЯ В ЛІКУВАННІ СТРАВОХОДУ БАРРЕТТА: ЕКСПЕРИМЕНТ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2226-2008-2025-1-4Ключові слова:
стравохід Барретта, грижа стравохідного отвору діафрагми, аргоноплазмова абляція, аргоноплазмова коагуляція, метаплазія стравоходуАнотація
Актуальність. На сьогодні з’явились нові види лікування стравохіду Барретта (СБ), включаючи гібридну аргоноплазмову коагуляцію (АПК) і кріотерапію. Мета роботи. Порівняння впливу різних рідин для ліфтингу на ефективність виконання гібридної аргоноплазмової коагуляції при лікування СБ. Матеріали і методи. В експерименті використовувались стравоходи від великих білих свиней. Було проведено 8 досліджень: класична АПК з напругою 30 та 60 Вт, гібрида АПК з використанням 0,9% розчину NaCl, 4% розчину желатину, 6% розчину гідроксиетиленкрохмалю та напругою 30 і 60 Вт. Результати. При виконанні класичної АПК при напрузі 30 Вт відмічались коагуляційні зміни в слизовому шарі до м’язової пластинки та незначні ділянки пошкодження підслизового шару. При використанні класичної АПК при напрузі 60 Вт спостерігалась повна коагуляція слизового шару, значні коагуляційні зміни підслизового шару та власної м’язової пластинки. Під час виконання гібридної АПК при напрузі 30 Вт спостерігалась коагуляція слизового шару, при цьому підслизовий шар був інтактним. При напрузі 60 Вт відмічалась повна коагуляція слизового шару, підслизовий та м’язовий шари залишались інтактними.
Посилання
Shah SN, Chehade NEH, Tavangar A, et al. Hybrid argon plasma coagulation in Barrett's esophagus: a systematic review and meta-analysis. Clin Endosc. 2023;56(1):38-49. doi:10.5946/ce.2022.179
Tyvonchuk OS, Buryi OM, Babii ІV, Sanzharov OM. The optical-morphological diagnosis ratio in esophageal metaplasia. Ukr J Clin Surg. 2023;90(1):31-34. DOI: https://doi.org/10.26779/2786-832X.2023.1.31 (in Ukrainian).
Spadaccini M, Alfarone L, Chandrasekar VT, et al. What Is “Cold” and What Is “Hot” in Mucosal Ablation for Barrett’s Oesophagus-Related Dysplasia: A Practical Guide. Life. 2023; 13(4):1023. doi.org/10.3390/life13041023
Shimizu T, Samarasena JB, Fortinsky KJ, et al. Benefit, tolerance, and safety of hybrid argon plasma coagulation for treatment of Barrett's esophagus: US pilot study. Endosc Int Open. 2021 Dec 14;9(12):E1870-E1876. doi: 10.1055/a-1492-2450.
Kolb JM, Shah S, Chahine A, Chang K, Samarasena JB. Hybrid argon plasma coagulation for Barrett's esophagus. VideoGIE. 2021;6(8):339-341. Published 2021 Jun 10. doi:10.1016/j.vgie.2021.04.002
Knabe M, Beyna T, Rösch T, et al. Hybrid APC in Combination With Resection for the Endoscopic Treatment of Neoplastic Barrett's Esophagus: A Prospective, Multicenter Study. Am J Gastroenterol. 2022 Jan 1;117(1):110-119. doi: 10.14309/ajg.0000000000001539.
Manner H, Neugebauer A, Scharpf M, et al. The tissue effect of argon-plasma coagulation with prior submucosal injection (Hybrid-APC) versus standard APC: A randomized ex-vivo study. United European Gastroenterol J. 2014;2(5):383-390. doi:10.1177/2050640614544315
Qumseya BJ, Wani S, Desai M, et al. Adverse Events After Radiofrequency Ablation in Patients With Barrett's Esophagus: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016;14(8):1086-1095.e6. doi:10.1016/j.cgh.2016.04.001
Pandey G, Mulla M, Lewis WG, Foliaki A, Chan DSY. Systematic review and meta-analysis of the effectiveness of radiofrequency ablation in low grade dysplastic Barrett's esophagus. Endoscopy. 2018;50(10):953-960. doi:10.1055/a-0588-5151
