ДІАГНОСТИКА, ФАКТОРИ РИЗИКУ ТА БАГАТОФАКТОРНА МОДЕЛЬ ПРОГНОЗУВАННЯ ТЯЖКОГО ПЕРЕБІГУ ЛЕПТОСПІРОЗУ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2226-2008-2026-1-3Ключові слова:
лептоспіроз, діагностика, прогнозування, багатофакторна модельАнотація
Проаналізовано клінічні та лабораторні дані 60 пацієнтів із лептоспірозом. За допомогою багатофакторного регресійного підходу оцінено різні параметри хворих для виявлення незалежних предикторів тяжкості перебігу інфекції. Ідентифіковано ключові предиктори тяжкого перебігу лептоспірозу. До них належать: сезонність, початковий діагноз, блювання, біль у литкових м’язах, серовар лептоспір, вік пацієнта, час початку антибіотикотерапії, розміри печінки та селезінки, кількість паличкоядерних лейкоцитів, величина ШОЕ, наявність олігоанурії, кількість еритроцитів і білка в сечі. Розроблені алгоритм і математична модель дають можливість вчасно оцінити ризик розвитку тяжкого перебігу лептоспірозу, призначити адекватну терапію і запобігти несприятливим наслідкам, знизити летальність.
Посилання
Azevedo IR, Amamura TA, Isaac L. Human leptospirosis: In search for a better vaccine. Scand J Immunol. 2023 Nov;98(5):e13316. DOI: 10.1111/sji.13316.
Beauté J, Innocenti F, Aristodimou A, et al. Epidemiology of reported cases of leptospirosis in the EU/EEA, 2010 to 2021. Euro Surveill. 2024 Feb;29(7):2300266. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2024.29.7.2300266.
Ogorodniychuk IV, Soroka NM, Ovcharuk VM, Ovcharuk NP. Epidemiologic features of leptospirosis among the population of Ukraine and in military collectives. UJMM [Internet]. 2023Mar.31 [cited 2025Feb.14];4(1):61–8 (In Ukrainian). Available from: https://ujmm.org.ua/index.php/journal/article/view/329.
Petakh P, Huber W, Kamyshnyi O. Geographical factors and air raid alarms influence leptospirosis epidemiology in Ukraine (2018–2023). One Health. 2024 Jun;19:100944. DOI: 10.1016/j.onehlt.2024.100944.
Costa F, Hagan JE, Calcagno J, et al. Global morbidity and mortality of leptospirosis: a systematic review. PLoS Negl Trop Dis. 2015 Sep 17;9(9):e0003898. DOI: 10.1371/journal.pntd.0003898.
Tsentr hromadskoho zdorovia Ukrainy [Public Health Center of Ukraine]. Elektronnyi resurs: Leptospiroz: shcho potribno znaty. https://phc.org.ua/news/leptospiroz-scho-potribno-znati (accessed 7.10.2024).
Ciurariu E, Prodan-Barbulescu C, Mateescu DM, et al. Diagnostic Advances in Leptospirosis: A Comparative Analysis of Paraclinical Tests with a Focus on PCR. Microorganisms. 2025 Mar 15;13(3):667. DOI: 10.3390/microorganisms13030667.
Ivakhiv O, Vyshnevska N, Iosyk I, et al. A Diagnostically Challenging Leptospirosis Case in a Serviceman in a Combat Zone. Military Medicine. 2025; usaf491. DOI: 10.1093/milmed/usaf491.
Rajapakse S, Fernando N, Dreyfus A, et al. Leptospirosis. Nat Rev Dis Primers. 2025;11:32. https://doi.org/10.1038/s41572-025-00614-5.
Atherstone C, Galloway R, Schafer I, et al. Epidemiological, temporal, and geographic trends of leptospirosis in the United States, 2014–2020. PLOS Neglected Tropical Diseases. 2025; 19(8):e0013427. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0013427.
Grassmann AA, da Cunha CEP, Bettin EB, McBride AJA. Overview of leptospirosis. In: Neglected Tropical Diseases-South Asia; 2017;245–275. DOI: 10.1007/978-3-319-68493-2_8.
Russell CD, Jones ME, O’Shea DT, Simpson KJ, Mitchell A, Laurenson IF. Challenges in the diagnosis of leptospirosis outwith endemic settings: a Scottish single centre experience. J R Coll Physicians Edinb. 2018 Mar;48(1):9–15. DOI: 10.4997/JRCPE.2018.102.
Topol EJ. High-performance medicine: the convergence of human and artificial intelligence. Nat Med. 2019 Jan;25(1):44–56. DOI: 10.1038/s41591-018-0300-7.
Sawesi S, Jadhav A, Rashrash B. Machine Learning and Deep Learning Techniques for Prediction and Diagnosis of Leptospirosis: Systematic Literature Review. JMIR Med Inform. 2025 May 21;13:e67859. DOI: 10.2196/67859.
Chatterjee S, Hadi AS. Regression analysis by example. Edition 5, illustrated, unabridged. John Wiley & Sons; 2013. 424 p.
Piepho HP. A coefficient of determination (R2) for generalized linear mixed models. Biom J. 2019 Jul;61(4):860–872. DOI: 10.1002/bimj.201800270.
Parra Barrera EL, Bello Piruccini S, Rodríguez K, Duarte C, Torres M, Undurraga EA. Demographic and clinical risk factors associated with severity of lab-confirmed human leptospirosis in Colombia, 2015–2020. PLoS Negl Trop Dis. 2023 Jul 26;17(7):e0011454. DOI: 10.1371/journal.pntd.0011454.
CDC. Leptospirosis | Yellow Book. Centers for Disease Control and Prevention. Apr. 23, 2025. Available from: https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/leptospirosis.html.
