МУЛЬТИФОКАЛЬНА МОТОРНА НЕЙРОПАТІЯ: ОСОБЛИВОСТІ ЕТІОПАТОГЕНЕЗУ ТА ВЛАСНИЙ КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК
DOI:
https://doi.org/10.32782/2226-2008-2023-3-17Ключові слова:
мультифокальна моторна нейропатія, анти-GM1, людський імуноглобулінАнотація
Мультифокальна моторна нейропатія (ММН), або ММН з блоком провідності (ММНБП) є рідкісною набутою руховою нейропатією з прогресуючою асиметричною слабкістю без порушень чутливості. Уражаються верхні кінцівки більше, ніж нижні. ЕД дослідження показують асиметричну МН із характерним блоком провідності (БП). Сироваткові антитіла IgM до гангліозидів (анти-GM1) виявляються в більшості пацієнтів. Синдром не належить до нейропатій з важким клінічним перебігом. Іноді пацієнти не потребують лікування. У більшості – прогресуюче погіршення м’язової сили (в кистях рук, передпліччях). Це ускладнює писання, умивання або одягання, але пацієнтам допомагає медикаментозне лікування. Вони позитивно реагують на повторні курси людського імуноглобуліну.
Посилання
Löscher W, Oberreiter E, Erdler M. Multifokale motorische Neuropathie in Österreich: eine landesweite Umfrage zu klinischen Merkmalen und Ansprechen auf die Behandlung. J Neurol. 2018; (12): 265. doi: 10.1136/jnnp-2019-321532.
Yeh W, Dyck P, van den Berg L, Kiernan M, Taylor B. Multifocal motor neuropathy: controversies and priorities. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020; (2):91. doi: 10.1136/jnnp-2019-321532.
Kieseier B, Mathey E, Sommer C, Hartung H. Immune-mediatedneuropathies. Nat Rev Dis Primers. 2018; 4(1): 31. doi:10.1519/JSC.0000000000002734.
Lawson V, Arnold W. Multifocal motor neuropathy: a review of pathogenesis, diagnosis, and treatment. Neuropsychiatr Dis Treat. 2014; (10): 567–576. doi:10.2147/NDT.S39592.
Kamata A, Muramatsu K, Sawaura N, Makioka N, Ogata T, Kuwashima M, Arakawa H. Demyelinating neuropathy in a 6-year-old girl with autism spectrum disorder. Pediatr Int. 2017; (8): 951–954. doi: 10.1111/ped.13331.
