ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПРОФІЛЬ ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ ПІСЛЯ КОРЕКЦІЇ ВРОДЖЕНИХ ВАД СЕРЦЯ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2519-4151-2025-2-2Ключові слова:
вроджені вади серця, шкільний вік, післяопераційний період, серцева недостатність, запальна відповідь, ехокардіографія.Анотація
Вступ. У дітей 7–14 років із вродженими вадами серця (ВВС) передопераційно часто наявні тривале гемодинамічне перевантаження та ремоделювання камер серця. Мета – вивчення особливостей структури серцевих вад, коморбідності, післяопераційного синдромного профілю, гемодинаміки та ехокардіографічних змін у дітей 7–14 років після оперативної корекції. Матеріали та методи. Ретроспективне когортне дослідження. Результати. Основні показання – «шунтові» вади: ДМПП 43,8%, ВАП 18,8%, ДМШП 9,4%; позасерцеві супутні стани – 53,1%. У ранньому післяопераційному періоді домінував синдром серцевої дисфункції/недостатності. Лабораторно: достовірна анемізація і стрес-запальна відповідь. Біохімічно – ↑сечовини при ↓креатиніну, тенденція до ↓загального білка, без ознак значущого печінкового ушкодження. ЕхоКГ: збережена ФВ ЛШ (69,6 ± 0,7%) на тлі правошлуночкового ремоделювання у 31,3% і збільшення ЛП у 18,8%. Висновки. У дітей 7–14 років після корекції ВВС ранній післяопераційний перебіг визначається кардіальною адаптацією, а лабораторний профіль відображає анемізацію/гемодилюцію та системну запальну відповідь без переконливих ознак гострої ниркової або печінкової недостатності у більшості пацієнтів.
Посилання
Preoperative nutrition status in children with congenital heart disease and its impact on postoperative outcomes: a systematic review and meta-analysis / Q. Abbas et al. Sci Rep. 2025. Vol. 15. P. 25738. doi: 10.1038/s41598-025-96374-z.
Aslan N., Yildizdas D. Low Cardiac Output Syndrome After Cardiac Surgery: A Life-Threatening Condition from the Perspective of Pediatric Intensivists. Turk Kardiyol Dern Ars. 2022. Vol. 50. P. 284–292. doi: 10.5543/tkda.2022.21212.
Novel inflammatory mediator profile observed during pediatric heart surgery with cardiopulmonary bypass and continuous ultrafiltration / J. Bierer et al. J Transl Med. 2023. Vol. 21. P. 439. doi: 10.1186/s12967-023-04255-8.
Echocardiographic right ventricular remodeling after percutaneous atrial septal defect closure / D. Bosshardt et al. Int J Cardiol Congenit Heart Dis. 2023. Vol. 12. P. 100459. doi: 10.1016/j. ijcchd.2023.100459.
Urinary biomarkers improve prediction of AKI in pediatric cardiac surgery / O.T. Deal et al. Front Pediatr. 2025. Vol. 13. P. 1515210. doi: 10.3389/fped.2025.1515210.
2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension / M. Humbert et al. Eur Heart J. 2022. Vol. 43. P. 3618–3731. doi: 10.1093/eurheartj/ehac237.
Current Understanding of Leukocyte Phenotypic and Functional Modulation During Extracorporeal Membrane Oxygenation: A Narrative Review / K.K. Ki et al. Front Immunol. 2021. Vol. 11. P. 600684. doi: 10.3389/fimmu.2020.600684.
The Society of Thoracic Surgeons Congenital Heart Surgery Database: 2023 Update on Outcomes and Research / S.R. Kumar et al. Ann Thorac Surg. 2024. Vol. 117. P. 904–914. doi: 10.1016/j.athoracsur.2024.03.018.
Combining cardiac and renal biomarkers to establish a clinical early prediction model for cardiac surgery-associated acute kidney injury: a prospective observational study / J. Li et al. J Thorac Dis. 2024. Vol. 16. P. 8399–8416. doi: 10.21037/jtd-24-1185.
Optimizing Outcomes in Extracorporeal Membrane Oxygenation Postcardiotomy in Pediatric Population / A. Salha et al. J Pediatr Intensive Care. 2021. Vol. 12. P. 245–255. doi: 10.1055/s- 0041-1731682.
Sebastian R., Ahmed M.I. Blood Conservation and Hemostasis Management in Pediatric Cardiac Surgery. Front Cardiovasc Med. 2021. Vol. 8. P. 689623. doi: 10.3389/ fcvm.2021.689623.
Perioperative Nutrition in Pediatric Patients with Congenital Heart Disease and Heart Failure / J. Silva-Gburek et al. Nutrients. 2025. Vol. 17. P. 3609. doi: 10.3390/nu17223609.
Risk factors for acute kidney injury after pediatric cardiac surgery: a meta-analysis / J. Van den Eynde et al. Pediatr Nephrol. 2022. Vol. 37. P. 509–519. doi: 10.1007/s00467-021-05297-0.
Cardiac dysfunction in severe pediatric acute respiratory distress syndrome: the right ventricle in search of the right therapy / L. Webb et al. Front Med (Lausanne). 2023. Vol. 10. P. 1216538. doi: 10.3389/fmed.2023.1216538.
Global, regional, and national epidemiology of congenital heart disease in children from 1990 to 2021 / J. Xu et al. Front Cardiovasc Med. 2025. Vol. 12. P. 1522644. doi: 10.3389/ fcvm.2025.1522644.
Risk factors for the development of postoperative low cardiac output syndrome in children with congenital heart defects / O.O. Yakimishen et al. The Ukrainian Journal of Clinical Surgery. 2025. Vol. 92. P. 45–49. doi: https://doi.org/10.26779/2786-8 32X.2025.5.45.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
