РОЛЬ ДЕГІДРОЕПІАНДРОСТЕРОНУ У ФОРМУВАННІ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ГІПОАНДРОГЕНІЇ, ЕНДОМЕТРІОЗУ ТА ПОРУШЕННЯ СЕКСУАЛЬНОГО ЗДОРОВ’Я ЖІНОК
DOI:
https://doi.org/10.32782/2226-2008-2024-4-9Ключові слова:
дегідроепіандростерон, тестостерон, жіноча сексуальна дисфункція, ендометріоз.Анотація
Мета дослідження – оцінити роль дегідроепіандростерона (ДГЕА-С) як індикатора жіночої сексуальної дисфункції (ЖСД), при гіпоандрогенії, ендометриозі у жінок репродуктивного віку. Усього в дослідження було включено 215 жінок репродуктивного віку, які були розподілені на 3 групи: група А (n=114) – жінки з ранньою втратою вагітності в анамнезі з/без ЖСД; група B (n=77) – жінки з ЖСД гіпоандрогенією з/без ендометріозом; група C (n=24, контроль) – здорові жінки. Результати. Рівень ДГЕА-С у жінок групи А з ЖСД відповідав його дефіциту та був нижчим порівняно з жінками без ЖСД (p<0,001). У жінок із ЖСД рівні естрадіолу були значуще нижчими (дефіцит) порівняно з жінками без ЖСД (нормальні діапазони), p<0,001. Середні рівні вільного тестостерону (вТ) у групі A без ЖСД були в оптимальних діапазонах, тоді як з ЖСД вони були в межах дефіциту, p<0,001. Висновки. Діагностика андрогенної недостатності у жінок має клінічне значення, оскільки відновлення фізіологічного рівня андрогенів важливе для профілактики та лікування невиношування вагітності та розладів сексуального здоров’я жінки.
Посилання
Bentley C, Hazeldine J, Greig C, Lord J, Foster M. Dehydroepiandrosterone: a potential therapeutic agent in the treatment and rehabilitation of the traumatically injured patient. Burns & trauma. 2019; 7: 26. https://doi.org/10.1186/s41038-019-0158-z.
Widstrom RL, Dillon JS. Is there a receptor for dehydroepiandrosterone or dehydroepiandrosterone sulfate? Seminars in reproductive medicine. 2004; 22(4): 289–298. https://doi.org/10.1055/s-2004-861546.
Wierman ME, Kiseljak-Vassiliades K. Should Dehydroepiandrosterone Be Administered to Women? The Journal of clinical endocrinology and metabolism. 2022; 107(6): 1679–1685. https://doi.org/10.1210/clinem/dgac130.
Kunicki M, Łukaszuk K, Liss J. DHEA in women with hypoandrogenism – debate remains open. Nature reviews Endocrinology. 2015; 11(9): 521. https://doi.org/10.1038/nrendo.2015.107
Smith T, Batur P. Prescribing testosterone and DHEA: The role of androgens in women. Cleveland Clinic Journal of medicine. 2021; 88(1): 35–43. https://doi.org/10.3949/ccjm.88a.20030.
Samaras N, Samaras D, Frangos E, Forster A, Philippe J. A review of age-related dehydroepiandrosterone decline and its association with well-known geriatric syndromes: is treatment beneficial? Rejuvenation research. 2013; 16(4): 285–294.
https://doi.org/10.1089/rej.2013.1425.
Stárka L, Dušková M, Hill M. Dehydroepiandrosterone: a neuroactive steroid. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2015; 145: 254–260. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2014.03.008.
Clark BJ, Prough RA, Klinge CM. Mechanisms of Action of Dehydroepiandrosterone. Vitamins and hormones. 2018; 108: 29–73. https://doi.org/10.1016/bs.vh.2018.02.003.
Prall SP, Muehlenbein MP. DHEA Modulates Immune Function: A Review of Evidence. Vitamins and hormones. 2018; 108: 125–144. https://doi.org/10.1016/bs.vh.2018.01.023.
Dutheil F, de Saint Vincent S, Pereira B, et al. DHEA as a Biomarker of Stress: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in psychiatry. 2021; 12: 688367. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.688367.
Chen J, Wang WQ, Lin SX. Interaction of Androst-5-ene-3β,17β-diol and 5α-androstane-3β,17β-diol with estrogen and androgen receptors: a combined binding and cell study. The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2013; 137: 316–321. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2013.01.012.
Cumberland AL, Hirst JJ, Badoer E, et al. The Enigma of the Adrenarche: Identifying the Early Life Mechanisms and Possible Role in Postnatal Brain Development. International Journal of molecular sciences. 2021; 22(9): 4296. https://doi.org/10.3390/ijms22094296.
Tang J, Chen LR, Chen KH. The Utilization of Dehydroepiandrosterone as a Sexual Hormone Precursor in Premenopausal and Postmenopausal Women: An Overview. Pharmaceuticals (Basel, Switzerland). 2021; 15(1): 46. https://doi.org/10.3390/ph15010046.
Wang Y, Islam RM, Hussain SM, McNeil JJ, Davis SR. Associations Between Blood Concentrations of Sex Hormones and Physical Function in Community-Dwelling Older Women: A Prospective Cohort Study. The Journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2024; 79(4): glad287. https://doi.org/10.1093/gerona/glad287.
Cappola AR, Xue QL, Walston JD et al. DHEAS levels and mortality in disabled older women: the Women’s Health and Aging Study I. The Journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2006; 61(9): 957–962. https://doi.org/10.1093/gerona/61.9.957.
Ahmed T, Qassem M, Kyriacou PA. Measuring stress: a review of the current cortisol and dehydroepiandrosterone (DHEA) measurement techniques and considerations for the future of mental health monitoring. Stress (Amsterdam, Netherlands). 2023; 26(1): 29–42. https://doi.org/10.1080/10253890.2022.2164187.
Leff-Gelman P, Flores-Ramos M, Carrasco AEÁ, et al. Cortisol and DHEA-S levels in pregnant women with severe anxiety. BMC psychiatry. 2020; 20(1): 393. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02788-6.
