ТРАНЗИТОРНА ВТРАТА СВІДОМОСТІ В МАНІФЕСТАЦІЇ РОЗРИВУ ЦЕРЕБРАЛЬНИХ АРТЕРІАЛЬНИХ АНЕВРИЗМ ЯК ПРЕДИКТОР ВІРОГІДНОСТІ НАСТАННЯ ФАТАЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТУ. ОДНОФАКТОРНИЙ АНАЛІЗ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2226-2008-2025-3-3Ключові слова:
субарахноїдальний крововилив, розрив мозкової аневризми, втрата свідомості, виживаність, летальністьАнотація
Тимчасова втрата свідомості (ТВС) є поширеним проявом субарахноїдального крововиливу з потенційним прогностичним значенням, проте в українській літературі бракує досліджень щодо її ролі як предиктора. У цьому дослідженні проаналізовано вплив ТВС під час розриву церебральної артеріальної аневризми на летальність пацієнтів з оцінкою тяжкості стану за шкалою WFNS I-III. Ретроспективний аналіз 60 історій хвороб померлих пацієнтів показав, що пацієнти з ТВС мають вищий ризик летального наслідку, швидше погіршення стану та скорочений час виживання. ТВС рекомендовано враховувати як предиктор прогнозу у пацієнтів з розривом церебральної артеріальної аневризми.
Посилання
Claassen J, Park S. Spontaneous subarachnoid haemorrhage. Lancet. 2022; 400(10355): 846–62. doi: 10.1016/ S0140-6736(22)00938-2.
Hendrix P, Foreman PM, Senger S, et al. Loss of consciousness at onset of aneurysmal subarachnoid hemorrhage in good- grade patients. Neurosurg Rev. 2020; 43(4): 1173–8. doi: 10.1007/s10143-019-01142-z.
Lauzier DC, Jayaraman K, Yuan JY, et al. Early brain injury after subarachnoid hemorrhage: incidence and mechanisms. Stroke. 2023; 54(5): 1426–40. doi: 10.1161/STROKEAHA.122.040072.
Pan P, Xu L, Zhang H, et al. A review of hematoma components clearance mechanism after subarachnoid hemorrhage. Front Neurosci. 2020; 14: 685. Published 2020 Jul 7. doi: 10.3389/fnins.2020.00685.
Hoh BL, Ko NU, Amin-Hanjani S, et al. 2023 guideline for the management of patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a guideline from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2023; 54(7): e314–70. doi: 10.1161/STR.0000000000000436.
Mahta A, Murray K, Reznik ME, et al. Early neurological changes and interpretation of clinical grades in aneurysmal subarachnoid hemorrhage. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2021; 30(9): 105939. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.105939.
Gouvêa Bogossian E, Diaferia D, Minini A, et al. Time course of outcome in poor grade subarachnoid hemorrhage patients: a longitudinal retrospective study. BMC Neurol. 2021; 21(1): 196. Published 2021 May 13. doi: 10.1186/s12883-021-02229-1.
Nguyen TA, Vu LD, Mai TD, et al. Predictive validity of the prognosis on admission aneurysmal subarachnoid haemorrhage scale for the outcome of patients with aneurysmal subarachnoid haemorrhage. Sci Rep. 2023; 13: 6721. doi: 10.1038/ s41598-023-33798-5.
Odensass S, Gümüs M, Said M, et al. Predictors of survival after aneurysmal subarachnoid hemorrhage: the long-term observational cohort study. Clin Neurol Neurosurg. 2024; 247: 108605. doi: 10.1016/j.clineuro.2024.108605.
Wang BY, Peng C, Jiang HS, et al. The survival and outcome of older patients with primary aneurysmal subarachnoid haemorrhage: a 2-year follow-up, multi-centre, observational study. Age Ageing. 2023; 52(11): afad202. doi: 10.1093/ageing/afad202.
de Winkel J, Cras TY, Dammers R, et al. Early predictors of functional outcome in poor-grade aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. BMC Neurol. 2022; 22(1): 239. Published 2022 Jun 30. doi: 10.1186/s12883-022-02734-x.
Thilak S, Brown P, Whitehouse T, et al. Diagnosis and management of subarachnoid haemorrhage. Nat Commun. 2024; 15: 1850. doi: 10.1038/s41467-024-46015-2.
Sadasivam AS, Nathan B, Anbazhagan SP. Clinical profile and outcome in patients with spontaneous subarachnoid hemorrhage from a South Indian tertiary centre: a prospective observational study. Asian J Neurosurg. 2023; 18(1): 80–7. Published 2023 Mar 27. doi:10.1055/s-0043-1761234.
Takahashi S, Akiyama T, Horiguchi T, et al. Loss of consciousness at ictus and/or poor World Federation of Neurosurgical Societies grade on admission reflects the impact of EBI and predicts poor outcome in patients with SAH. Surg Neurol Int. 2020; 11: 40. Published 2020 Mar 6. doi: 10.25259/SNI_551_2019.
Liu H, Xu Q, Yang H. Clinical analysis of poor outcomes after surgery for aneurysmal subarachnoid hemorrhage in Guizhou, China. World Neurosurg. 2023; 173: e766–77. doi: 10.1016/j.wneu.2023.03.011.
Ma N, Feng X, Wu Z, Wang D, Liu A. Cognitive impairments and risk factors after ruptured anterior communicating artery aneurysm treatment in low-grade patients without severe complications: a multicenter retrospective study. Front Neurol. 2021; 12: 613785. Published 2021 Feb 12. doi: 10.3389/fneur.2021.613785.
Tsioma Ye, Smolanka V. Vplyv rivnia svidomosti ta nevrolohichnoho defitsytu v debiuti subarakhnoidalnoho krovovylyvu na ranii vykhid patsiienta. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho universytetu. Seriia «Medytsyna». 2019; (2(60)): 31–6. doi: 10.24144/2415-8127.2019.60.31-36.
Ts’oma YI, Smolanka VI, Ts’yapets SV. Analiz rannoho vykhody u patsiyentiv pislya subarakhnoidnoho krovyvylivu v zalezhnosti vid rozvytku uskladnen’. ScienceRise: Medical Science. 2019; 6: 37–42. doi: 10.15587/2519-4798.2017.91507.
Shchehlov DV, Svyrydiuk OYe, Vyval MB, Chebanyuk SV, Altman IV, Mamonova MYu. Results of the treatment and evaluation of quality of life in patients with high-grade cerebral arteriovenous malformations after endovascular embolization. Ukrainskyi Zhurnal Sertsevo-sudynnoi Khirurhii. 2023; 31(3): 127–133. https://doi.org/10.30702/ujcvs/23.31(03)/SC034-127133.
Hladkykh FV, Liadova TI, Matvieienko MS, Vasylyev DV. Therapeutic hypothermia in neuroprotection has an impact on neuroplasticity in brain ischemia and trauma. Journal of V.N. Karazin Kharkiv National University. Series “Medicine”. 2025; 33(1): 136–156. https://doi.org/10.26565/2313-6693-2025-52-12.
